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投保被拒?可能是“风控”搞的鬼!

· 2025-12-11

导语保险,并不是我们想买就能买。除了体况、资金等因素,还有可能会出现风控情况。

你有过以下经历吗?

买保险时,填写资料正确,健康告知没有异常,但就是在提交的时候被拦截了,提示无法投保,让人摸不着头脑。

其实,你是被保险公司“风控”了!

什么是保险风控?

保险公司也是盈利机构,对于客户的把控,也是出于长久经营的考虑。

尤其是有些性价比很高的保险产品,保司的风控及健康体况要求就会越严格。

健康告知是保司的第一条防控线,但随着大数据的发展,保司也能通过其他渠道拿到更多的数据信息。以便于对投保人、被投保人有更加全面的评估。

常见的风控评估要素

健康数据:比如医保卡使用记录,就诊记录、频率、诊费等。还有一些健康数据、线上的问诊记录,药店的消费记录。某些健康类app我们自己上传的数据等等;

保险数据:曾经买过的保险,是否发生过理赔,健康告知情况、是否被拒保、加费、除外的记录等等;

信用数据:比如有没有违约,未按规定时间还房贷、信用卡、花呗借呗信用数据等其它贷款,是不是失信人员、有无交通违章等等;

财务数据:比如职业、收入、转账数据、信用卡数据、消费地点;

生活数据:高频率点外卖吃,比如你买的衣服是加大码的等等,比如你经常大半夜的刷抖音、打游戏或者工作......

互联网行为数据:是否搜过"有某某病如何投保""带病投保"或者搜"骗保的后果"等。

被风控了怎么办?

换一家公司购买

不同保险公司的风控系统所合作的三方公司、数据来源、审核标准等是不同的。

A公司风控,不见得就买不了B公司的产品,甚至同一家公司的产品,保障计划不一样,风控标准都不一样。

若被某个产品风控了,可尝试投保其它保险公司的同类型产品。

等一段时间再买

风控的结果并非一成不变的,我们的信息是在实时变化的。

风控的标准可能每隔一段时间也会有变动,当下被风控,可能在数月后随着信息的更新,又能通过投保端的大数据筛查了。

等取消风控的时候

有的时候保险公司会为了售卖,在某段时间采取取消风控的政策。

向保险公司申诉

如果实在对某个产品有执念,可以尝试向保险公司申诉,但其实不太建议。

互联网产品往往没有专门对接人员,所以需要打客服电话,申诉成功率极低且几乎不会告诉你被风控的原因。

写在最后

所以保险,并不是我们想买就能买。

除了体况、资金等因素,还有可能会出现风控情况。

年纪越大,身体健康越容易出问题,保费还贵,得不偿失。

还是尽早投保,尽早安心。


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