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保险代理人注意!监管部门要打击给客户送“特药卡”了
险联社 · 2024-11-29导语监管开始出手整顿保险公司赠送“特药卡”行为,一旦被查实,可能就要被处罚了。
这几年,很多保险公司为了吸引客户,普遍与第三方机构合作,赠送“特药卡”,如今这一行为被监管部门盯上了。
近日,河南金融监管局向辖内各省级人身保险分公司下发《河南金融监管局办公室关于严禁在保险业务活动中以“特药卡”等形式给予投保人或被保险人合同外利益的通知》,《通知》要求,严禁险企在保险业务活动中以“特药卡”等形式给予投保人或被保险人合同外利益,具体表现为向保险消费者赠送“特药卡”“CAR-T卡”等权益卡。
此外《通知》提出了“三大严禁”:严禁在保险业务活动中将权益卡作为邀约辅助工具,由公司直接或通过营销员向消费者赠送;严禁在保险产品宣传、讲解过程中,误导消费者将权益卡与保险公司挂钩,诱导消费者将权益卡权益误认为由保险公司提供;严禁将权益卡所宣称的特药补贴费用报销等功能与保险产品的保障责任混为一谈,变相夸大保险责任,欺骗保险消费者。
《通知》指出,“特药卡”“CAR-T卡”等权益卡的提供方为第三方机构,其规模小、实力弱且未获得金融业务经营资格,相关产品模仿保险产品的条款设计和赔付责任,易引发消费者与第三方机构和保险公司之间的纠纷。
《通知》要求,各公司应根据本通知要求,立即排查全省各级分支机构是否存在向消费者赠送“特药卡”“CAR-T 卡”等权益卡的行为,对于存在上述情况的应马上停止,排查并积极化解纠纷、风险、隐患。同时,各公司应强化合规教育、加强内控管理,坚决杜绝各级机构采购上述权益卡用于保险业务活动的行为。
特药卡
“特药”一般指的是治疗恶性肿瘤等重大疾病的“特效药”、“靶向药”,大家熟知的CAR-T细胞免疫疗法的药物就属于特药。一般此类药物价格昂贵,而且多是社保不能报销的自费药,普通人望尘莫及,像CAR-T疗法一针就要120万元。
购买“特药卡”的用户可以获得第三方提供的医疗保障方案,比如允许持卡人在特定的药店或医疗机构获得“特药”的折扣或免费供应,从而减轻经济负担。“特药卡”设计与保险产品非常类似,有生效期、保障期、保多少年、保额多少,以及责任划分。
给客户送各种类型的“特药卡”这两年已经非常普遍,不送的人身险公司可以说少之又少,很多保险公司还与第三方推出“联名款”。
但是现在,保险公司再想给客户送这类卡,就得小心,因为一旦被查实,可能就要被处罚了。
当然,监管部门出手整顿也是为了防止风险发生,保险公司给客户赠送此类权益卡,很容易混淆第三方权益和保险之间的关系,而且这些第三方不是持牌金融机构,一旦跑路,不但会给客户带来损失,也容易与保险公司产生纠纷。
特药卡
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